儿童怎么也患胆石症?
2016年09月02日 0人阅读 返回文章列表
一提到胆石症,许多人就会把它与中老年人联系在一起。 殊不知,儿童中患胆石症的也并不少见。小儿胆石症不像成人胆石症那样受到重视,原因有三:一是小儿不会或很少能正确诉说病症,二是一部分患儿始终无症状,属于隐匿性胆石症,只是在做腹部检查时偶然发现。三是儿科医生关注不够;临床研究发现,胆石症有‘年轻化’“儿童化”的趋势。随着B超广泛使用,许多隐匿性胆石症患儿相继被发现。有人对 "5000名收治的胆石症病人进行统计,发现14岁以下的患儿有196人,年龄最小的只有3岁。小儿胆石症之所以日渐增多,城市儿童是由于进食荤食、精细食品过多,活动时间相对较少,以致血液中胆固醇浓度也相应升高,胆囊内胆汁中的胆固醇浓度也相应升高,促发胆结石形成。
农村儿童主要是由于卫生差而致蛔虫感染,蛔虫进入胆道,虫卵和死亡的残体成为结石的核心。小儿胆石可以发生在胆囊、胆总管、肝内胆管的某一部位,也可以多个部位同时存在,形态多样、数目不等。少者1-2 颗,多者甚至几十颗。也有的呈泥沙样,以胆色素结石居多。
该症最显著的临床症状是胆绞痛。疼痛位于右上腹,同时伴有恶心、呕吐及大汗淋漓等。呈阵发性发作,疼痛多因饱餐引起,常发生在夜间。患儿平时有腹胀、厌食、烧心等消化道症状。当结石堵塞胆道时,患儿可出现黄疸。当合并感染时,可出现高热,严重者可发生中毒性休克,危及生命。
胆石症的确诊有赖于B超检查,准确率高达98%以上,且安全、方便。不受病情限制,没有禁忌症,又比较经济,一般家庭都可以承受。所以当孩子出现前面所述的症状时,家长应带孩子上医院做B超检查以确诊,争取早发现,早治疗。胆石症重在预防,预防工作要从小做起,使孩子养成科学的生活习惯。首先,家长要教育孩子饭前便后要洗手,不吃生冷和不干净的食物,以防寄生虫感染。发现有肠道蛔虫症者,要及时彻底地进行驱虫治疗。
二是倡导孩子多活动、少静坐,不过量进食动物性脂肪和糖类,少吃精制食品。鼓励孩子多吃水果、新鲜蔬菜和粗粮。
文章引自徐玉,隐匿性儿童胆石症